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临沂市永康肾病研究所诊所

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肾病学堂

饮食对慢性肾病患者的重要性

2022-04-01    来源:    作者:解医堂  浏览次数:444

  慢性肾病根据病变轻重程度分为5期,日常饮食是慢性肾病非药物治疗的一部分,营养管理是慢性肾病一体化治疗的基础。

  慢性肾病进展到第3期,肾脏就不及格了,肾小球滤过率(GFR)小于60ml/min后,优质低蛋白饮食对保护残余肾功能、延缓血肌酐进一步升高更有非常重要的意义。科学的饮食管理通过多种机制改善患者营养状况,通过机体八点改变后延缓肾脏功能进一步加重。

  减轻氮质血症,改善代谢性酸中毒;

  补充机体所缺必需氨基酸,改善蛋白质代谢;

  减轻胰岛素抵抗,改善糖代谢;

  提高脂酶活性,改善脂代谢;

  降低高血磷,改善低血钙,减轻继发性甲状旁腺功能亢进;

  改善微炎症状态;

  减少蛋白尿排泄,进而延缓疾病进展,延迟透析开始时间;

  纠正慢性肾病患者蛋白质能量消耗(PEW),降低死亡风险。

  对于慢性肾脏病患者及早进行饮食干预,可以有效缓解尿毒症症状、延缓进展、减少并发症、改善预后。在低蛋白饮食/限蛋白饮食的基础上合理补充酮酸,可与体内含氮氨基结合变废为宝,一方面减少尿素水平,另一方面生成必需氨基酸,最大限度降低低蛋白饮食可能带来的风险,从而有效预防和纠正PEW蛋白质能量消耗,延缓疾病进展,延迟透析起始时间,降低患者死亡风险,同时要保证充足的能量,并在医生的指导下给予能量补充。

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